春天到了，万物复苏。然而，一同到来的还有许多家长和小朋友的困扰：“眼睛实在太痒了，越揉越痒”“眼睛红肿得像桃子”“总忍不住眨眼、挤眼”“眼痒、鼻子也痒，有时能打十来个喷嚏”……3月份以来，过敏性结膜炎来势汹汹，让许多家长和小朋友措手不及。

什么是过敏性结膜炎？

过敏性结膜炎，简单地讲，就是过敏导致的结膜炎症。根据发病机制及临床表现，过敏性结膜炎可分为5种亚型：季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎和特应性角结膜炎。

其中，季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎最为常见。季节性过敏性结膜炎好发于春秋季，常见的过敏原包括花粉、蒿草、灰尘、霉菌、尘螨、动物毛发等。

过敏性结膜炎有什么表现？

眼睛接触到过敏原后，结膜的肥大细胞释放出组织胺等致敏因子，从而引起一系列眼部症状：眼红（结膜充血）、眼痒难忍、灼烧感和异物感、流泪、黏液性分泌物，眼睑红肿等；年龄大的孩子能较准确地描述自己的症状，如眼痒、眼睛热、眼疼等，年龄较小的孩子有时仅仅会说“眼睛难受”，或者出现频繁揉眼、挤眼的动作，有些孩子还会伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，或者揉鼻子、抠耳朵等表现，再或者伴有皮疹、风团等表现，家长要警惕——孩子的眼睛是不是过敏了？

得了过敏性结膜炎怎么办？

过敏性结膜炎治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。

脱离过敏原是最为有效的治疗方法，如少去花粉浓度高的地方。

冷敷可以帮助缓解症状、减轻结膜水肿。

药物治疗以局部用药为主，通常选用人工泪液、抗过敏滴眼液（如奥洛他定、氮卓斯汀、依美斯汀滴眼液等）、非甾体抗炎药（如普拉洛芬、双氯芬酸钠滴眼液等）联合治疗，严重时可局部加用激素类的滴眼液，但是需要在医生指导下规范用药。如果有的孩子过敏明显与季节有关，可以在过敏季到来前1周预防性使用抗过敏药物。

如何预防过敏性结膜炎？

注重床褥卫生，定期晾晒床褥，减少螨虫和霉菌滋生，降低因螨虫、霉菌引发过敏的风险。

尽量减少儿童与带毛动物的接触，防止因动物毛发、皮屑等引发过敏。

若儿童对粉尘、花粉等过敏，可考虑在室内使用空气净化器，吸附空气中的粉尘和花粉，改善室内空气质量。

最后，奉上四条过敏季实用小tips：

1.别揉眼！千万别揉眼！因为越揉越痒，而且会加重眼睛的肿胀。

2.如果眼睛感到特别痒，可以尝试冷敷或用凉水清洗。在冷敷时，建议使用医用纱布包裹医用冰袋，然后轻柔地敷在眼睛上。敷用过程中需注意避免对眼球施加压力，一般持续5-10分钟，直到症状有所缓解即可。

3.最近少去花粉浓度高的公园等户外场所，或者使用护目镜。

4.在医生指导下使用抗过敏药物治疗。

作者：北京儿童医院眼科主治医师 张军燕

审核：北京儿童医院眼科副主任医师 刘雯