眼下，农村传统的居家养老模式正在被打破。京郊不少区县、乡镇办起了养老院，一些条件较好的村子也办起了托老所等集中养老机构，越来越多的农村老年人开始接受这种养老模式，住进养老院。但与此同时，发生在京郊养老院中的纠纷越来越多，甚至当事人把官司打到了法院。近日，记者走访京郊部分养老院、采访法院法官，试图找到农村养老院引发纠纷的原因——

    缺少专业护理

    老人意外身亡

    说起父亲过世的事，李家兄弟至今仍耿耿于怀，他们动员父亲住养老院，原本是为了养老院有专人负责照顾老人，父亲可以生活得舒服一些，没想到，父亲却因缺少护工看护，在养老院内意外身亡。

    自打大学毕业，李家兄弟就留在了城里打拼，父亲老李独自一人留在老家密云县的一座小山村里。2010年，李家兄弟回村过春节，发现村里的年轻人都外出打工，村里只留下一群老人。想到父亲身患高血压、心脏病等慢性病，李家兄弟不放心父亲一个人留在村里，动员父亲进城和他们一起住，或是住进当地的养老院。

    当年底，57岁的老李住进了当地一家养老院，每月交纳700元费用。第二年6月，老李突发疾病，生活不能完全自理，养老院向李家兄弟提出，可以将老人的看护模式升级为有人陪护的模式，每月收费1000元，李家兄弟当即就掏了钱。可让哥儿俩没想到的是，一天夜里，他们突然接到养老院的电话，得知父亲在养老院的卫生间里摔倒。二人连夜从城里往养老院赶，赶到养老院时，老李竟还没被送到医院。最终，老人因伤势过重，抢救无效死亡。李家哥儿俩将养老院告上法庭，认为养老院未尽到看护义务，没有给父亲派护工陪护，才导致悲剧发生，要求养老院的经营者何先生赔偿丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共30万余元。

    何先生则辩称，事发时正值老人集体晚餐时间，老李没和任何人打招呼，也没呼叫陪护人员陪同，独自走开后摔伤致死。事发后，养老院及时拨打急救电话，并立即通知家属，已经尽到了养老院应尽的管理责任。

    法院经审理认为，何先生开办的养老院没有按照入住合约，为老李设置陪护人员，老李在养老院内摔倒致死，被告养老院应承担相应赔偿责任；而李某未注意自身安全，在养老院内不慎摔倒，亦应承担相应责任。因此，法院判决何先生赔偿李家兄弟17万余元。

    路远救治不及

    引发一场诉讼

    记者了解到，很多老人在选择养老机构的时候，除了考虑收费标准高低、是否有专业护理人员，还特别看重住在这里看病是否方便。在不少郊区养老院，即使其设有医务室，也只是做日常发药、输液之类的简单护理工作，没有专业的医师，不具有急救的专业知识，亦是形同虚设。相比之下，大部分城区养老院往往邻近医院，即便院内医务室的医护水平不高，院内老人一旦有就医乃至急救需求，也可以很快就被送到医院进行救治。但不少郊区养老院距离当地医院较远，送医时间长。房山区法院就曾审理过这样一起纠纷，老人在养老院内突发心脏病，院内医务室无法救治，紧急将老人送往医院。养老院位于山区，一个小时后，老人才被送至医院，但为时已晚。老人的儿子愤而将养老院告上法庭。

    和京郊不少留守老人一样，年过八旬的陈老太独自一人住在位于房山区山里的老家。陈老太的儿子张先生在城里工作、定居，张先生不放心患有心脏病的老母亲独自一人生活，和母亲商量后，为母亲在老家附近找了一家养老院。

    “我就是看中那家养老院设有医务室，才将母亲送到那儿的，没想到，他们那医务室就是个摆设，里面所谓的医护人员连对急性心脏病发作的急救都不会。”张先生说，当母亲在养老院内突发心脏病时，院内医务室的医务人员竟没有采取任何急救措施，只是拨打了120叫救护车。半个小时后，急救车赶到，但已为时太晚。张先生还得知，按照相关规定，养老院收住老人，需要给老人进行体检，但母亲在入住养老院时，对方根本没有给母亲做体检。张先生认为，母亲突发心脏病过世，养老院存在不可推卸的责任，便将养老院诉至法院，要求赔偿各项损失共计20余万元。

    养老院则喊冤称，虽然他们在收陈老太入住时，没有给她做体检，但在老人入住一个月后，他们带老人检查了身体，医生说老人身体很好，没有心脏病。而且，老人犯病时，工作人员立即拨打急救电话，并通知了家属，已经尽到了管护责任。

    对于养老院的辩解，法院并没有认可。法院经审理认为，养老院在老人心脏病发作后、120急救车到来前期间，未采取必要的急救措施，疏于护理，在订立养老服务合同和履行服务义务中存在一定过错，对此应承担相应的民事责任。因此，法院酌情判定养老院赔偿张先生6万元。

    养老院防纠纷

    还需多方努力

    “希望相关部门能多帮帮我们。”顺义区一家农村养老院的负责人告诉记者，最初，院里按规定设了医务室，并配备了医护人员。可在去年的检查中，医务室没能通过卫生部门的审核，咨询卫生部门后，他们得知，如果要将医务室整改至合格标准，至少还需投入60万元，并聘请专业医护人员；养老院当年的收入才30万元，他们只好暂时将医务室撤掉，与附近村医务站联系，请他们帮忙。“我很担心因为医务室的问题，通不过民政部门的检查。”这位负责人说，按规定，养老院的相关管理由民政部门负责，养老院须配备医疗配套设施；但医务室须由卫生部门进行审核，任何一方过不了，养老院的经营都会有麻烦，“这个问题我们自己实在解决不了。”

    此外，法官指出，除了硬件设施和人才缺失，郊区养老院管理标准降低也是导致纠纷高发的原因。在郊区，相对于公办养老院的供不应求，不少民营养老院入住率低、生存环境艰难。为了谋求发展空间，民营养老院对老人的准入标准相应降低，往往给钱就收，不管自己能不能、有没有实力接收，使得一些有重大疾病、传染病甚至是精神病患者都被收入，增加了老人自身意外事故的发生风险，也给同住的老人带来了健康和安全隐患。

    郊区的养老院该怎么办，才能摆脱现在的困境，步入良性发展途径？法官建议，在制定更加细化的规范，对郊区养老院严格管理的同时，可以由相关部门牵线搭桥，引导优质公益性护理机构和医疗机构与养老院建立合作，提升郊区养老院的专业护理与医护水平；在养老服务行业引入老年人意外伤害保险制度，一旦入住老人在养老院内发生意外，可获得保险理赔。

京郊日报记者 高珊珊

 

来源：京郊日报