年纪大了，掉牙是自然规律？很多人认为，老年人牙齿脱落是无法避免的，但其实牙齿本身并不会因年龄增长而自然脱落。

世界卫生组织曾提出“8020”原则，即80岁的老人至少应该还有20颗功能牙。临床上也可以常看到，一些接近百岁的老人，牙齿基本是完整的，有较好的咀嚼功能，能充分地摄入营养。

那么，牙齿脱落的真正原因是什么？

1 牙周病是牙齿脱落的主要原因

牙周病是目前世界上公认的造成成年人牙齿脱落的主要原因。成年人的牙齿脱落问题，50％以上与牙周病有关。

牙周病会导致细菌侵犯牙龈和牙槽骨，造成牙周炎、牙龈炎等。

而牙周炎的早期表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味等。如果不治疗，会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最终牙齿松动、脱落。

牙周炎不可逆，它也是中老年人牙齿脱落的“头号杀手”。

2 牙齿脱落的其他原因

龋齿：牙体疾病最常见的就是龋齿，它也是造成我们牙齿脱落的第二大病因。

龋齿未及时治疗，会侵蚀牙神经，导致剧烈疼痛，甚至发展为根尖周炎或牙根感染。严重的龋齿，可能无法修复，只能拔除。

咬合错位：咬合错位可能会间接引发牙齿疾病。首先，错位的牙齿会造成咬合创伤，使牙齿受力不均匀，局部牙齿受力过大。时间一长，可能会造成牙齿提前脱落。

其次，牙齿不齐，会造成牙齿拥挤，容易使牙齿菌斑堆积、藏污纳垢。哪怕坚持刷牙、洗牙，可能也无法清洁干净。调查显示，40岁以后，这些拥挤不齐的部位，可能会发生不同程度的牙周病。

刷牙方式不当：刷牙方式不当，如习惯横向刷牙，可能导致牙齿颈部楔状缺损，增加牙齿折断的可能性。

外伤：外伤是成年人牙齿脱落的常见原因，容易发生在牙前区，如打篮球时被球撞伤，导致门牙变松，甚至脱落。

3 ３个方法自测牙齿是否健康

看牙龈颜色：如果牙龈呈浅粉色，说明比较健康。如果牙龈呈鲜红或暗红色，说明可能存在炎症，牙齿有脱落的风险。

看牙齿的颜色：健康的牙齿一般是乳白色，龋齿则可能是出现黑点或黑线。

龋齿的早期表现是，在牙齿的某些特定位置，比如牙齿的窝沟、点隙，出现黑点或者黑线。虽然看着不起眼，也没什么症状，但已经在侵蚀牙釉质了，被称为浅龋。

如果龋坏进展到牙本质，被称为中龋，牙齿容易酸软、冷热敏感。如果龋坏深入到牙髓，破坏了里面的血管、淋巴系统、神经，就会出现自发疼痛。最后进展到牙根，就会形成根尖周病，此时牙齿可能就保不住了。

看刷牙时是否出血：如果刷牙时发现有出血现象，或者吃东西时发现上面有血迹，说明牙龈可能发炎了。

4 衰老对牙齿的影响

虽然衰老并不必然导致牙齿脱落，但牙齿和牙周组织也会出现增龄性变化，具体包括：

牙龈萎缩：随着年龄增长，牙龈会逐渐退缩，牙根暴露，牙齿变得敏感。

牙釉质磨损：长年累月的咀嚼使牙齿表面的牙釉质逐渐磨损，增加蛀牙风险。

唾液分泌减少：老年人唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，更容易滋生细菌。

5 如何预防牙齿脱落

做好日常口腔护理：每天早晚刷牙，使用含氟牙膏。每天使用牙线或冲牙器，清除牙齿间隙的残留物。饭后漱口，减少食物残渣堆积。

定期进行口腔检查：每年至少进行一次口腔健康检查。每半年或一年洗牙一次，清除牙结石，预防牙周病。

健康饮食习惯：多摄入富含钙、维生素Ｄ、维生素Ｃ的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬果。少吃高糖、高酸食物，避免损害牙釉质。

及时治疗口腔问题：发现蛀牙或牙龈出血等问题时，尽早就医，避免病情恶化。