三伏天酷暑难耐，不少人依赖空调、冷饮“续命”，可鼻炎患者却频频遭遇鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕的困扰。很多人误以为鼻炎只在秋冬发作，其实盛夏三伏正是鼻炎、鼻窦炎的高发时段。从中医角度来说，三伏天阳气最盛，是调理虚寒型鼻炎的黄金时期，把握好这段时间养护调理，能有效减少鼻炎秋冬复发。

多数鼻炎属于肺气虚寒、正气不足的问题。三伏天虽天气炎热，但现代人长期吹空调、吃冷饮，极易外感风寒、内伤脾胃，持续损耗体内阳气，导致机体卫外能力下降，鼻窍失养，进而诱发鼻炎反复。

针对三伏天风寒诱发的鼻炎，出自南宋《严氏济生方》的苍耳子散是经典调理方，苍耳子、辛夷、白芷、薄荷四味药材对症性强，是通窍治鼻炎的常用良方。苍耳子、辛夷疏风散寒、宣肺通窍，可快速缓解风寒引发的鼻塞、流涕、鼻痒、头痛等不适；白芷能疏风祛湿、健脾排脓，改善脾胃虚弱、湿气淤积导致的久涕不止、嗅觉减退；薄荷性凉清透，可清利头目、疏通鼻窍，同时中和前三味药材的温燥之性，让整方药性平和，适配日常调理。

如果长时间服用苍耳子散这类通窍解表药，可能会对我们的正气造成损伤。因此，我们可以选择另外一种调理方法，那就是熏蒸。

通用配方：苍耳子6克、辛夷花6克（包煎，即用干净的纱布袋包裹起来）、白芷5克、薄荷3克，搭配适量茶叶、3根葱白，加两碗清水文火煎煮15分钟。待药液降温至50℃左右，熏蒸鼻腔5-10分钟，温服余药即可。血虚气弱者可仅熏蒸、不内服；3-6岁儿童药量减半，2-3岁儿童减至三分之一，2岁以下幼儿及蚕豆病患者禁止服用。

苍耳子散外用熏蒸可以疏风通窍、散风寒，尤其适合经常待在空调房中，容易鼻塞、鼻痒、鼻敏感、打喷嚏的朋友日常调理，预防感冒和鼻炎的发作。如果不方便煎煮药物，或是风寒后化热、流白稠带黄涕甚至黄绿涕的人群，最好选择苍耳子散的加减方。

苍耳子散加减方：苍耳子，辛夷，白芷，野菊花，鹅不食草。原方中的薄荷是蚕豆病患者的禁忌用药，且全方偏散风寒，因此改良后的苍耳子散将原方中的茶叶、薄荷替换为野菊花和鹅不食草。

（作者：广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师 李云英）