浙江日前发生一起家庭溺水事故：一名2岁女童独自在浴盆洗澡时栽入水中，父亲采用倒立控水法施救，结果孩子不仅没有苏醒，反而口鼻流血、伤情加重，经医院抢救才保住性命。应急总医院急诊科主任、主任医师缪国斌表示，口鼻出血、内脏损伤是错误急救造成的二次伤害，正确施救至关重要。

倒立控水越控越危险

不少人可能都听过溺水要倒立控水的说法，认为把肺里、肚子里的水倒出来，人就能恢复正常。但从临床急救角度来说，倒立控水是完全错误、极具危害性的操作，也是新闻中女童伤情加重的核心原因。

溺水致死的关键不是体内存水，而是水堵塞呼吸道和肺部，导致身体快速缺氧。而且，低龄儿童的身体器官、骨骼、韧带都没有发育成熟，非常脆弱。溺水昏迷后，孩子全身肌肉、脏器处于松弛状态，此时将其倒立、倒挂、剧烈晃动，会产生强大的重力挤压。胸腔和腹腔内脏会严重移位、受压，娇嫩的内脏血管极易破裂，直接引发体内出血，这就是孩子口鼻流血的真正原因。

此外，倒立控水还有多重致命隐患。倒挂过程中，胃内容物和胃液极易反流，堵塞本就脆弱的气道，造成二次窒息；残留的积水会被重力带入肺部深处，加重肺水肿和缺氧症状，大幅增加孩子的致残和死亡风险。

溺水急救记住这三步

很多意外发生时，黄金施救时间只有短短几分钟，掌握正确、简单的急救方法，远比盲目控水有用。

第一步，快速脱离危险水域。发现孩子溺水，第一时间将孩子抱离水中，放置在平坦、通风的地面，切勿抱着孩子跑动、晃动，避免造成二次身体损伤。

第二步，三秒快速判断状态。轻拍孩子肩膀、大声呼唤，观察孩子是否有自主意识，同时查看胸口是否有起伏、口鼻有无呼吸，快速区分施救方式。

第三步，分情况精准施救。如果孩子意识清醒、呼吸正常，只是轻微呛水，无需特殊操作。让孩子侧身平躺，轻轻拍打后背缓解呛咳，持续观察半小时以上，无头晕、呕吐、嗜睡等异常即可放心。

如果孩子失去意识、呼吸微弱或无呼吸，立刻开启急救。保证孩子呼吸道通畅，随后进行胸外按压，按压深度约为孩子胸口厚度的三分之一，按压30次后，配合2次人工呼吸，循环反复操作。同时，拨打120急救电话，全程不要停止施救，等待医护人员到场。

家长全程贴身看护不可少

专家提醒家长，溺水意外毫无预兆、速度极快，且易因错误急救加重伤情，一定要牢记科学急救方式，守住居家和户外双重安全底线。

首先，无论是泳池还是浅水滩，孩子玩水家长必须全程贴身看护，不玩手机、不闲聊，杜绝远距离观望看护，任何水域都不存在绝对安全。

其次，不让孩子私自下水、结伴野泳。池塘、河流、水库、人工深坑水域，都是高危溺水场地，坚决远离。

第三，不给孩子独自玩水的机会。哪怕孩子会游泳，也不能独自到深水游玩、跳水、打闹嬉戏。玩水过程中，一旦孩子出现呛水、乏力、身体不适，必须立刻上岸休息观察。

（作者：应急总医院 莫鹏）