随着季节交替,不少人会出现频繁打喷嚏、鼻塞等鼻炎不适症状。数据显示,我国过敏性鼻炎发病率超过17%,平均每六个人里就有一位患者,其中超过八成患者的症状会在换季时明显加重。不少人误将鼻炎当作感冒治疗,反而导致病情加重。实际上只要做好日常防护与调理,就可以有效控制鼻炎症状。
一、为什么换季鼻炎容易发作?
换季鼻炎中,过敏性鼻炎最为常见,还有部分患者因温度变化刺激,患上血管运动性鼻炎。这两种鼻炎症状相似,但发作原理不同,大家需要先分清自己属于哪一种。
1. 过敏性鼻炎:花粉、尘螨是主要致病元凶。春秋两季花粉浓度高,过敏患者免疫系统将花粉判定为“敌人”,释放组胺等炎症介质,引发打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状。换季时室内密闭,尘螨、霉菌易堆积。尘螨以人体皮屑为食,在25℃、湿度60%-70%的环境下繁殖,换季密闭室内正是其繁殖条件。
2. 血管运动性鼻炎:温度变化是主要诱因。部分患者无明确过敏原,遇冷空气或温度变化即发作,属血管运动性鼻炎。温度骤变刺激鼻腔黏膜血管收缩扩张,导致黏膜水肿、分泌物增加,出现鼻塞、流涕,但过敏原检查呈阴性。此类鼻炎在季节交替时高发,长期反复发作可致鼻腔黏膜增厚,引发持续性鼻塞,影响日常生活。
二、换季鼻炎发作,别踩这些常见误区
不少鼻炎患者发作时自行处理,却容易踩进误区,不当处理反而会加重病情。
第一个误区是把鼻炎当成感冒,盲目乱吃感冒药。很多复方感冒药含有抗过敏成分,吃了之后症状会暂时缓解,但不对症;药效消退后鼻炎仍会复发,而且长期服用还会引发头晕、嗜睡等副作用,影响日常生活。
二者其实不难区分:感冒一般一周左右就能自愈,大多伴随咽痛、咳嗽甚至发热;鼻炎症状却可能持续数周甚至数月,典型表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕,基本不会出现全身发热的情况。
第二个误区是觉得“鼻炎是小病,忍忍就能过去”。如果鼻炎长期控制不佳,会引发鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等多种并发症,还可能诱发哮喘;长期鼻塞导致患者不得不张口呼吸,容易引发睡眠打鼾、身体缺氧,造成白天注意力不集中、记忆力下降,对儿童的生长发育影响尤其明显,因此出现鼻炎一定要及时干预,不要硬扛。
第三个误区是滥用滴鼻净这类减充血剂。这类药物连续使用不能超过一周,如果长期频繁使用,会引发药物性鼻炎,反而让鼻塞越来越严重,严重时甚至需要手术治疗。
三、简单实用的缓解方法,在家就能做
换季鼻炎控制症状,做好以下几件事即可缓解不适。
1.做好隔离,减少接触过敏原。花粉过敏者,高峰期减少外出,少去公园、草地。出门戴口罩和防花粉眼镜,回家后清洗鼻腔、面部,换掉衣服。关窗,或安装新风系统、使用空气净化器。
尘螨过敏者,换季时清洗床上用品,用60℃以上热水烫洗。床垫、沙发用除螨仪清理,室内通风干燥。温度变化诱发者,出门戴口罩,起床时动作慢一点。
2.鼻腔冲洗,安全有效的基础护理。鼻腔冲洗可清除花粉、过敏原和炎症分泌物,缓解鼻塞、发痒。用洗鼻器搭配等渗生理盐水,每天1-2次。水温与体温相近,冲洗后不要用力擤鼻子。症状轻者可用生理海盐水喷雾。
3.规范用药,控制炎症缓解症状。一线用药是鼻用糖皮质激素,直接作用鼻腔黏膜,安全有效。瘙痒、打喷嚏明显时,可搭配口服第二代抗组胺药。鼻塞严重时,短期使用减充血剂,但不超过一周。
4.日常调理,改善体质减少发作。规律作息,避免熬夜,适当运动。清淡饮食,少吃辛辣刺激食物。明确过敏原者,可在医生指导下进行脱敏治疗。
结语:换季鼻炎虽然恼人,但是只要我们正确认识它、避开认知误区,做好日常防护,配合规范干预,大部分患者都能很好地控制症状,不必再被“一把鼻涕一把泪”的痛苦困扰,轻松度过换季期。
作者:李峰 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院 耳鼻喉科

